Il existe une association EFA dans chaque département. Toutes sont affiliées à la Fédération nationale.

• Elles sont animées par des parents adoptifs et/ou des adoptés majeurs, qui ont une expérience des démarches d’adoption et des questions qui se posent après l’arrivée de l’enfant, et un certain recul par rapport à l’adoption.
• Les associations départementales accueillent les familles adoptives, les adoptés majeurs, les postulants à l’adoption et tous ceux qui s’intéressent à l’adoption et à l’enfance privée de famille.
• Suivant les départements, ces associations proposent des conférences, des réunions, des rencontres individuelles, pour les familles adoptives et/ou pour les postulants. Elles mettent des familles en relation, assurent la diffusion de la revue nationale Accueil et diffusent un journal local, assurent une permanence et sont en lien avec les travailleurs sociaux, le corps médical, la justice et les instances départementales.